Удаление полипа матки при кровотечении: что делать, если месячные не заканчиваются

Иногда полип эндометрия обнаруживают случайно на УЗИ и он долго не вызывает жалоб. Но бывает иначе: появляются длительные месячные, межменструальные кровянистые выделения, слабость, дискомфорт и тревога.
Именно так произошло у нашей пациентки. Год назад у неё выявили полип эндометрия, который не беспокоил. По личным обстоятельствам лечение было отложено. Позже появились симптомы, и полип начал проявляться клинически — возникли кровянистые выделения между менструациями и затяжное кровотечение.
В такой ситуации ждать уже не стоит.

Подробнее о методе лечения — удаление полипов в матке.

Полип эндометрия — это локальное разрастание слизистой оболочки матки. Он может быть небольшим и долго никак себя не проявлять. Нужно ли удалять полип эндометрия? - если он небольшой и симптомов не вызывает, то мы его наблюдаем.
Однако при увеличении размера или изменении структуры полип способен вызывать:

• длительные месячные
• мажущие кровянистые выделения до и после менструации
• межменструальные кровотечения
• болезненность внизу живота
• сложности с наступлением беременности
• анемию из-за регулярной кровопотери

Полип нарушает нормальное сокращение матки и мешает полноценному восстановлению эндометрия, поэтому кровянистые выделения могут повторяться снова и снова.

Да, может. Один из частых симптомов полипа эндометрия — менструация, которая затягивается дольше обычного. Иногда после месячных остаётся мазня, а иногда кровянистые выделения продолжаются почти без перерыва.
Важно понимать: не каждое кровотечение связано с полипом. Похожие симптомы бывают при миоме матки, гиперплазии эндометрия, гормональных нарушениях, аденомиозе и других состояниях. Поэтому необходим осмотр гинеколога и обследование.

Планово полип чаще удаляют после завершения менструации — обычно на 7–10 день цикла. В этот период полость матки лучше визуализируется.
Но если кровянистые выделения не прекращаются, тактика может измениться и необходимо проводить гистерорезектоскопию. Операция проводится раньше по срокам по медицинским показаниям.

• кровотечение длится дольше обычного
• усиливается объём выделений
• падает гемоглобин
• появляется слабость, головокружение
• медикаменты не дают эффекта
• полип подтверждён по УЗИ

В таких случаях откладывать лечение нецелесообразно.

Оптимальным методом лечения является гистерорезектоскопия. Это малоинвазивная операция, которая позволяет удалить полип под визуальным контролем.
Через шейку матки вводится тонкий инструмент с камерой, врач осматривает полость матки, находит образование и удаляет его полностью вместе с основанием.

• без разрезов
• органосохраняюще
• точечно и под контролем зрения
• материал отправляется на гистологию
• короткий период восстановления

Именно такой метод был выполнен нашей пациентке. Источник кровотечения устранён, самочувствие восстановлено.

Иногда женщины надеются, что цикл восстановится самостоятельно. Если есть симптомы, важно понять, нужно ли удалять полип в матке. Но если причина в полипе, проблема часто возвращается.
Медикаменты могут временно уменьшить симптомы, но не всегда устраняют сам источник кровотечения. Пока полип находится в полости матки, жалобы могут сохраняться.
Кроме того, длительная кровопотеря способна привести к железодефициту и ухудшению качества жизни.

Объём диагностики определяется индивидуально, но чаще включает:

1. Осмотр гинеколога
2. УЗИ органов малого таза
3. Общий анализ крови
4. Коагулограмму
5. Анализы перед анестезией
6. По показаниям — мазки, цитологию, дополнительные исследования

После удаления полип обязательно направляется на гистологическое исследование.

Не откладывайте визит к врачу, если появились:

• месячные дольше 7–8 дней
• кровянистые выделения между циклами
• мазня после менструации
• сгустки крови
• слабость, утомляемость
• снижение гемоглобина
• повторяющиеся эпизоды кровотечений

В клинике L-Clinic проводится диагностика и хирургическое лечение заболеваний полости матки, включая удаление полипов эндометрия современными малоинвазивными методами.
Тактика лечения подбирается индивидуально: с учётом жалоб, результатов УЗИ, возраста пациентки и репродуктивных планов.

В клинике L-Clinic проводится диагностика и хирургическое лечение заболеваний полости матки, включая удаление полипов эндометрия современными малоинвазивными методами.
Тактика лечения подбирается индивидуально: с учётом жалоб, результатов УЗИ, возраста пациентки и репродуктивных планов.