18+
Лечение остеомиелита коленного сустава
Женщина 64 года
Лечащий врач: травматолог-ортопед Маловичко Владимир Викторович

Диагноз

Хронический ятрогенный остеомиелит костей составляющих левый коленный сустав, бессвищевая форма. Ограничение движений в левом коленном суставе.

История заболевания

Больная лечилась амбулаторно по поводу деформирующего артроза левого коленного сустава. Внутрь сустава дважды вводился кеналог и гиастат. В результате лечения развился гнойный артрит с флегмоной по задней поверхности голени. В больнице по месту жительства флегмона была вскрыта. Раны заживали вторичным натяжением с формированием свища. Развилось резкое ограничение движений в коленном суставе с резким болевым синдромом при движении. Больная перешла на ходьбу с костылями с фиксацией коленного сустава в ортезе. Через 1,5 года консультирована Маловичко В.В. клинико-рентгенологически диагностирован хронический остеомиелит костей составляющих левый коленный суставе. Диагноз подтвержден данными КТ.

Лечение

Выполнена операция - резекционная секвестрнекрэктомия костей составляющих левый коленный сустав. Компрессионный артродез в стержневом аппарате КСАУ 01. Дренирование.
На р-гр коленного сустава после операции положение костных фрагментов в зоне артродеза правильное, адаптация фрагментов полная. Аппарат стабилен, стержни без признаков воспаления. Воспалительный процесс купирован. Больная ходила с тростью, полностью нагружая оперированную нижнюю конечность. По данным рентгенографии (через 3 месяца) артродез состоялся.
Через 3,5 месяца после операции аппарат КСАУ 01 с левой нижней конечности снят.
Функциональный результат через 1 год после операции – воспалительный процесс купирован. Болевой синдром отсутствует. Больная ходит без дополнительной опоры, полностью себя обслуживает.