Параовариальная киста
Параовариальная киста (para – рядом + ovarium – яичник) – дословно киста расположенная рядом с яичником.

Обычно это жидкостная киста, вплотную прилегающая к яичнику. Очень часто она растёт вглубь связок, окружающих яичник и маточную трубу.

Киста может появляться в любом возрасте, часто встречается у молодых девушек.

Вообще по своему строению параовариальная киста очень похожа на серозную цистаденому. Она также может быть простой и папиллярной (сосочковой).
Простая серозная параовариальная киста характеризуется гладкой внутренней поверхностью. Заполнена она прозрачной жидкостью.
Папиллярная (сосочковая) параовариальная киста отличается наличием выростов (сосчков) на внутренней поверхности. По внешнему виду они обычно напоминают бородавки. Такая киста чаще приводит к развитию онкологии, поэтому такие кисты должны незамедлительно удаляться.

Причины параовариальной кисты

Большое значение среди возможных причин параовариальной кисты отводится хроническому воспалению в области придатков.
Иногда это воспаление протекает незаметно для женщины, поэтому не всегда можно проследить начало роста кисты.

Еще один частый механизм развития этой патологии – это неправильная закладка тканей в эмбриональном периоде. Это приводит к формированию небольших закрытых полостей, в которых со временем скапливается жидкость и они увеличиваются в размере.

Иногда параовариальная киста может формироваться функциональных кист (как серозная цистаденома), если они растут из яичника в связку маточной трубы.

Диагностика параовариальной кисты

Обычно затруднений с правильной диагностикой параовариальной кисты не возникает. Если на УЗИ находится жидкостная киста, а рядом здоровая ткань яичника – то выставляется диагноз параовариальная киста яичника.

Но иногда, за кажущейся простотой скрываются более серьезные проблемы. Параовариальную кисту легко можно спутать с забрюшинной опухолью. Источником последней может быть мочевыделительная система или даже спинной мозг.
При подозрении на забрюшинную опухоль до начала лечения обязательно нужно сделать томографию и уточнить диагноз, т.к. неправильно проведенная операция может спровоцировать весьма серьезные осложнения.

Также параовариальную кисту можно спутать с фолликулярной кистой и серозной цистаденомой, если они располагаются не в глубине, а на поверхности яичника. Это связано с тем, что все эти кисты имеют одинаковое жидкостное содержимое.

Симптомы параовариальной кисты

Типичным проявлением параовариальной кисты является тупая тянущая или ноющая боль внизу живота в проекции опухоли. Связано это с особенностями роста кисты вглубь связок. Такое расположение приводит к натяжению тканей и появлению болей даже при относительно небольших размерах кисты.
Боли могут отдавать в поясницу, и больные зачастую списывают их на проблемы с позвоночником или почками.

В некоторых случаях параовариальная киста может себя никак не проявлять и случайно выявляется во время УЗИ.

Лечение и удаление параовариальной кисты

Лечение простой (не сосочковой!) параовариальной кисты следует начинать с проведения курса противовоспалительной терапии. Если причина появления кисты – воспаление, и возникла она недавно (не более 2-3 месяцев), то такое лечение может дать отличный эффект и параовариальная киста проходит полностью. Оценка эффекта от лечения должна проводиться в течение 1 месяца, не больше.

Однако в подавляющем большинстве случаев параовариальную кисту приходится удалять хирургическим путём.
Но поскольку рядом с параовариальной кистой всегда вплотную примыкает маточная труба, то во время операции крайне важно не повредить её.

Повреждение маточной трубы длительным присутствием параовариальной кисты или в результате её неправильного удаления может в будущем приводить к серьезным проблемам с беременностью (таким как бесплодие и внематочная беременность).

Операционное удаление кист в L-Clinic