Морбидное ожирение сильно усложняет хирургическое вмешательство, поэтому часто врачи стараются делегировать лечение таких пациентов более опытным специалистам.
Перфильев Артем Борисович и Головина Елена Наильевна.
Уточнение
Сопутствующие ожирению заболевания, такие как артериальная гипертензия, ИБС, проблемы с дыхательной системой и со свертывающей системой крови повышают риск анестезиологического пособия.
Для нас, для хирургов, операция сложна тем, что первостепенно нужно преодолеть толщину передней брюшной стенки. Для этого мы используем специальный тракар увеличенной длины. Далее, нам приходится работать в полости меньшего объема, быстро и и максимально эффективно, что требует высокого профессионализма и выдержки.
Операция
В данном клиническом случае пациентке было показано выполнение гистерэктомии по поводу миомы матки больших размеров в сочетании с рецидивирующим гиперпластическим процессом эндометрия в менопаузе. На момент хирургического вмешательства при росте 158 см она весила 150 кг.
Оперативное вмешательство прошло «гладко», лапароскопическим доступом. В реабилитации для таких пациентов, первым и наиболее важным является быстрая активизация. Чем дольше пациент находятся в гиподинамии, тем выше риск формирования тромбов в венозном русле. В остальном их восстановление не отличается от восстановления других пациентов, перенесших лапароскопическую операцию.